ما هي أسباب فشل سحب العصب وتكون خراجات الأسنان

نشر في : جريدة الغد
الدكتور : معين حداد

ماهو العصب ؟
العصب هو ذلك النسيج اللين الواقع في لب السن والذي يقوم بنقل الإحساس بالمؤثرات الخارجية المحيطة بالسن إلي مراكز الإحساس في الدماغ مترجما إياها إلي آلام.

وظيفة العصب للسن :
العصب بالاشتراك مع الأوعية الدموية الدقيقة داخل لب السن مسؤول عن نمو السن وعن استمرار تغذيته والتي تحافظ علي صلابته.
علاج العصب :
عندما يتم التهاب العصب فان العلاج الوحيد هو إزالة تلك الأعصاب والأوعية الدموية الملتهبة والتي قد تكون في قناة واحدة كما في الأسنان الأمامية أو في قناتين كما في الضواحك أو ثلاث أو أربع قنوات كما في الأضراس الخلفية.
طبعاً في السابق وعند الكثير من الأطباء في وطننا العربي كان ولا زال يتم قتل عصب الأسنان بواسطة مادة الزرنيخ (مع أنه محرم دولياً) وهي مادة سامة جداً وكانت تعرف منذ قديم الزمان، ولطالما أستخدمها المجرمون والملوك في قتل غرمائهم لأنها من أشد السموم تأثيراً، ولكن مع تقدم الطب أصبح هناك طرق أخرى أفضل من ناحية الأمان ومن الناحية الصحية. وهي طريقة بتر العصب أو سحب العصب المباشر وهي تتم تحت التخدير الموضوعي حيث في جلسة واحدة يتم تخدير المريض وسحب العصب وإغلاق لب القناة وهي طريقة أسرع وأفضل من ناحية المحافظة على تعقيم القنوات اللبية وعدم تعرضها للجراثيم.
تعليمات مهمة يجب أن يراعيها المريض بعد عمليه نزع العصب :
نتيجة لنزع العصب يكون في ذروة جذر السن جرح, وأي جرح في جسم الإنسان يستغرق سبعه أيام حتى يلتئم , لذلك يجب تجنب المضغ على السن الذي نزعت أعصابه لمدة أسبوع كاملا تلافيا لحدوث انتكاس وبالتالي التهاب أـربطة السن المعالج.
الإحساس بآلام بعد زوال المخدر الموضعى متوقع لمدة ثلاثة الى أربعة أيام حتى يبدأ الجرح فى الإلتئام, لذلك يجب أخذ الأدوية الموصوفة من الطبيب المعالج بكل دقة.
مفاهيم خاطئة حول علاج الأعصاب :
1علاج الأعصاب المكتمل لايؤدي إلي تعفن السن أو انبعاث رائحة كريهة منه أو سرعة سقوطه.
2علاج الأعصاب لا يؤدي إلي قطع التغذية نهائيا (طبعاً بالطرق الحديثة بدون استخدام الزرنيخ) عن السن حيث يوجد تغذيه للسن عن طريق اللثة.
3علاج الأعصاب ليس للأسنان الدائمة فقط بل ينطبق علي الأسنان اللبنية نفس ما ينطبق علي الأسنان الدائمة وذلك بهدف المحافظة علي الأسنان اللبنية حتى الموعد المحدد لسقوطها وبزوغ الأسنان الدائمة في مكانها , لان خلع الأسنان اللبنية قبل الوقت المحدد لسقوطها يؤدي إلي مشاكل في رصف الأسنان ونمو اللثة.
4إن فشل علاج الأعصاب في سن من الأسنان أو في فم قريب أو صديق لا يعني أن عمليات علاج الأعصاب جميعها فاشلة.
5يلزم الأكل علي السن الذي تم الانتهاء من علاج أعصابه وحشوه كبقية الأسنان, لأن الأكل ينشط الدورة الدموية حول السن.
ملاحظة ونصيحة مهمة :
عندما تذهب إلى طبيب الأسنان إسأله عن طريقة سحب العصب التي يتبعها، فإذا كان يستخدم الزرنيخ في العلاج فأنا أنصحك أن تفتح الباب وتغادر العيادة فوراً ، لأن هذه الطريقة القديمة ثبت أنها أحد أسباب تعفن الأسنان وتشكل الآفات الذروية (الأكياس) بعد معالجتها وهي ممنوعة في جميع دول العالم المتحضر.
الدكتور معين حداد
طبيب و جراح الفم والأسنان